현명한 항생제 사용 안내서

세균 및 바이러스

바이러스와 세균 모두 감염을 일으키지만, 항생제는 세균에 대해서만 작용을 합니다.

바이러스 감염

  • 감기, 인플루엔자, 급성 후두기관염 (croup), 후두염, 기침감기 (기관지염), 대부분의 인후염을 포함합니다.
  • 보통 세균감염보다 전염성이 높습니다. 가족 중 1명 이상이 같은 병을 앓고 있다면, 바이러스 감염일 가능성이 높습니다.
  • 세균 감염만큼 아플 수 있습니다.
  • 보통 4~5일이면 호전되지만, 완전히 회복되려면 3주가 걸릴 수 있습니다.

세균 감염

  • 바이러스 감염보다 빈도가 낮습니다.
  • 바이러스 감염만큼 다른 사람에게 쉽게 전염되지 않습니다.
  • 일반적인 예로는 연쇄구균 인두염과 다른 형태의 폐렴이 있습니다.

항생제 내성

항생제 내성 발생을 제한하기 위해 항생제를 현명하게 사용하십시오.

손 씻기

손 씻기는 감염이 퍼지는 것을 막는 가장 좋은 방법입니다.

열이란 보통 질병으로 인해 체온이 올라가는 것입니다. 겨드랑이 밑 피부 조차 피부가 빨갛게 되고, 뜨겁고 건조하다면, 열이 있다는 징후입니다.

체온은 체온을 재는 위치에 따라 달라집니다.

열:

  • 우리 몸이 감염과 싸우는 것을 돕습니다
  • 바이러스 및 세균 감염 모두에서 발생할 수 있습니다

관리

  • 열은 인체가 감염과 싸우는 것을 돕는 보호 기전입니다. 열은 바이러스 감염 및 세균 감염 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 열이 있어서 불편하면 아세트아미노펜이나 이부프로펜의 사용(제품 설명서에 따라)을 고려하십시오.
  • 몸이 떨리면 열이 더 많이 나므로, 시원하지만 떨리지는 않게 가벼운 옷을 입으십시오. 실내 온도를 약 20°C 정도의 알맞은 시원한 온도로 유지하십시오.
  • 시원한 음료를 많이 마십니다. 자녀가 깨어 있는 시간에는 1시간마다 시원한 음료나 아이스캔디를 주십시오.

어느 연령대이든 열과 발진이 있고 홍역이 돌고 있는 지역에 갔었던 사람이라면 Health Link (Alberta 번호 811) 에 연락하여 최선의 행동방식에 대해 조언을 받으십시오.

감기 및 콧물

감기는 바이러스로 인해 유발됩니다. 감기를 유발하는 바이러스는 대략 200가지가 있습니다. 어린이들은 매년 8~20회 감기에 걸릴 수 있습니다. 성인은 일부 바이러스에 대한 면역력이 있으므로 감기에 걸리는 횟수가 적습니다. 항생제는 감기 바이러스에 효과가 없습니다.

증상:

  • 초기에는 두통, 열, 물기가 많은 눈 등의 증상이 있다가 이어서 콧물, 인후염, 코막힘, 기침 등이 나타납니다.
  • 콧물은 처음에는 맑지만 나중에는 끈끈한 진한 노란색이나 녹색으로 변합니다.

예방:

  • 감기를 유발하는 바이러스가 퍼지지 않도록 손을 씻습니다.
  • 자녀에게 손씻기를 가르치십시오.

관리:

  • 물의 온도에 상관없이 물을 많이 마십니다.
  • 감기에 걸린 사람이 불편할 경우, 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 사용• (제품 설명서에 따라)을 고려합니다.
  • 여러분이 감기에 걸렸거나 감기에 걸린 사람을 돌보고 있다면, 감염에게 옮기지 않도록 손을 자주 씻으십시오.
  • 코막힘약이나 기침 시럽이 증상에 도움이 될 수는 있지만, 감기의 기간을 단축하지는 못합니다.

참고: 이러한 제품을 만 6세 미만의 영아나 소아에게 주지 마십시오.

참고: 코막힘약과 기침 시럽에 열을 내리는 약이 포함되어 있을 수도 있습니다. 라벨을 주의깊게 읽고 과량복용을 피하기 위해 약사나 의사에게 확인하십시오.

특히 영아 및 유아의 경우 소금물(식염수) 점비액을 사용하여 답답함을 치료합니다. 시판되는 소금물 점적액이나 분무액을 사용하거나 직접 만들어서 사용하십시오.

가정에서 소금물 점적액 만들기

다음 항목을 섞습니다:

  • 증류수 1컵 (240 mL) (수돗물을 사용하는 경우, 먼저 1분간 끓여서 멸균한 후 미지근해질 때까지 식힙니다)
  • 소금 ½ tsp (2.5 g)
  • 베이킹 소다 ½ tsp (2.5 g)

점적기나 짜내는 병(약국에서 구할 수 있음)을 사용하여 용액을 깨끗한 병에 담습니다. 3일마다 방울주입기를 사용할 수도 있습니다. 3일마다 신선한 용액을 만듭니다.

To use:

  • 앉아서 머리를 약간 뒤로 젖힙니다. 눕지는 마십시오. 점적기, 방울 주사기 또는 짜내는 병의 끝을 한쪽 콧구멍에 약간 넣습니다. 콧구멍에 몇 방울을 부드럽게 떨어뜨립니다. 다른 쪽 콧구멍에도 반복합니다. 점적기는 사용한 후 깨끗한 천이나 티슈로 닦습니다.

인플루엔자:

인플루엔자(또는 독감)은 바이러스로 인해 생깁니다. 인플루엔자에 걸린 성인은 증상이 시작된 후 3~5 일 동안 다른 사람에게 바이러스를 옮길 수 있습니다. 인플루엔자에 걸린 소아는 최대 7 일 동안 다른 사람에게 바이러스를 옮길 수 있습니다.

증상

  • 열/오한
  • 두통
  • 근육통 또는 몸살
  • 피곤함
  • 인후염
  • 콧물 또는 코막힘/재채기
  • 기침

예방:

  • 매년 인플루엔자 백신을 맞습니다.
  • 특히 아픈 사람과 함께 있었던 후, 손을 씻습니다. 자녀에게 손 씻기에 대해 가르칩니다.
  • 재치기나 기침을 할 때 코와 입을 가립니다.
  • 자녀에게 호흡 예절을 가르칩니다.

관리:

  • 물 등의 음료를 많이 마십시오.
  • 충분히 휴식을 취하거나 자녀가 충분히 휴식을 취할 수 있도록 합니다. 처음 며칠은 다른 사람에게 옮기는 것을 막기 위해 집에서 쉬거나 자녀를 집에서 쉬게 하십시오.
  • 열, 두통, 몸살 등을 위해 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 사용(제품설명서에 따라)을 고려합니다.

인플루엔자 계절은 매년 보통 11월이나 12월에 시작해서 4월이나 5월에 끝납니다. 때로 인플루엔 자가 폐렴으로 이어질 수도 있습니다.

부비동 감염

부비동은 코와 눈 주변에 공기가 채워진 공간입니다. 부비동염은 부비동에 액체가 쌓여 발생합니다.

부비동염은 대부분 감기 후에 발생하지만, 대부분의 감기가 세균성 부비동염으로 이어지는 것은 아닙니다. 부비동염의 증상은 감기보다 더 심하고 더 오래갑니다.

참고: 증상에 인후염 및/또는 기침이 동반되면, 감기 및/또는 인플루엔자를 참조하십시오.

증상:

  • 얼굴의 통증이나 압박감, 두통, 치통, 피로감, 기침, 열.
  • 10일 이상 계속 노란색이나 녹색의 콧물로 코가 막히는 것은 항생제가 필요할 수 있다는 징후입니다.

관리:

  • 통증 및 열의 경우 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 사용(제품 설명서에 따라)을 고려합니다.
  • 소아의 경우, 소금물 점적액 또는 분무액을 사용하면 콧 분비물 완화에 도움이 됩니다 (9 페이지 감기/콧물 부분 참조); 성인의 경우는 식염수 관류가 더 효과적입니다.
  • 코막힘약은 답답함은 완화시킬 수 있지만, 유병기간을 줄이지는 않습니다.

참고: 이러한 제품을 만 6세 미만의 영아나 소아에게 주지 마십시오.

참고: 코막힘약에 열을 내리는 약이 들어있을 수도 있습니다. 라벨을 주의깊게 읽고 과량복용을 피하기 위해 약사나 의사에게 확인하십시오.

세균과 바이러스 모두 부비동염을 유발할 수 있습니다(바이러스로 인한 경우가 최대 200배 더 흔합니다).

인후염

인후염은 보통 감기와 함께 옵니다. 대부분의 인후통증은 바이러스로 인해 유발됩니다. 항생제는 바이러스로 인한 인후염에는 도움이 되지 않습니다.

일부 인후염은 연쇄상구균 (Streptococcus) 이라는 세균에 의해 발생합니다. 인후염에 콧물, 기침, 쉰 목소리, 충혈된 눈, 또는 설사가 동반된다면, 바이러스로 인한 가능성이 높으며 연쇄구균 인두염이 아닙니다.

단지 보기만 해서는 담당 의사가 인후염이 연쇄구균 인두염인지 알 수 없습니다.

  • 인후염이 감기의 일부라면, 대부분 바이러스로 인한 것일 가능성이 높고 인후 면봉 검체는 필요하지 않습니다.
  • 감기 징후가 없다면 담당 의사가 인후염이 세균 또는 바이러스에 의한 것인지 보기 위한 인후 면봉검체를 채취합니다. 검사 결과는 보통 48 시간 이내에 알 수 있습니다.
  • 검사 결과가 음성이면, 인후염이 바이러스로 인해 유발되었을 가능성이 있으므로, 항생제가 효과가 없습니다.
  • 검사 결과가 양성이면, 담당 의사가 항생제 처방을 결정합니다.
  • 다른 가족은 아프지 않다면 검사를 받을 필요가 없습니다.

관리

  • 물 등의 음료를 많이 마십시오.
  • 인후통 및 열에 대해 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 사용(제품 설명서에 따라)을 고려합니다.
  • 만 6세 이상의 소아 및 성인의 경우 목캔디(lozenge)가 증상을 완화할 수 있습니다.
    참고: 더 어린 소아는 질식 위험이 있으므로 목캔디를 사용해서는 안 됩니다.
  • 나이가 있는 소아 및 성인은, 따뜻한 소금물로 가글을 하는 것이 인후 상태를 호전되게 합니다. 소금 ½ tsp을 따뜻한 물 1컵(250 ml)에 넣고 섞습니다. 10초간 가글합니다. 하루에 4~5회 할 수 있습니다.
  • 여러분과 여러분의 자녀는 상태가 호전되면 정상 활동으로 복귀할 수 있습니다.

귓병

유스타키오관은 중이와 목 뒤쪽을 연결합니다. 어린이들의 경우 이 관이 좁기 때문에, 특히 감기에 걸리면 이 관이 막힐 수 있습니다. 이러한 막힘으로 인해 감염이 생길 수 있습니다.

귀에 감염이 있는 소아의 70~80%는 항생제를 사용하지 않고도 호전될 수 있다는 것에 유의하십시오. 어떤 귀 감염은 바이러스 때문이고 어떤 것은 세균에 의한 것입니다. 담당 의사가 권장하는 합리적인 방법은 주시하면서 기다리는 것입니다.

증상:

  • 귀의 통증
  • 자극

예방:

  • 대부분의 귀 감염은 감기 후에 발생하므로, 손을 자주 씻고 자녀에게 손 씻기에 대해 가르치십시오.
  • 자녀가 간접흡연에 노출되지 않도록 합니다.
  • 자녀에게 누워서 마실 것을 주지 마십시오.

관리:

  • 통증 및 열의 경우 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 사용(제품 설명서에 따라)을 고려합니다.
  • 따뜻한 천을 귀 바깥쪽에 댑니다.
  • 항히스타민제 및 코막힘약은 귀의 감염에 도움이 되지 않습니다.
  • 특정 상황에서는 담당 의사가 자녀의 귀를 검사한 후 항생제를 처방할 수도 있습니다.
  • 항생제 내성의 위험이 있으므로, 귀의 감염을 예방하기 위해 오랜 기간 항생제를 투여하는 것은 권장되지 않습니다.

기침

성인과 어린이의 기침은 대부분 호흡기의 바이러스 감염에 의한 것입니다(아래 차트 참조). 환자에게 세균으로 인한 폐렴이 있거나 백일해 검사 양성인 경우에만 기침에 대해 항생제를 사용해야 합니다.

Symptoms:

  • 열, 기침, 가슴통증.
  • 노란색이나 녹색일 수 있는 점액이 기침으로 나옵니다. 이것이 세균 감염을 의미하는 것은 아닙니다.
  • 쌕쌕거림이 생길 수 있습니다.
    참고: 바이러스성 기관지염이 있는 경우, 사람들의 45%가 2 주 후에도 여전히 기침을 합니다. 25%는 3주 후에도 기침을 합니다.

 

질병

부위

연령군

원인

후두염

성대

나이가 있는 소아/성인

바이러스

급성 후두기관염

성대 및 기도

어린 소아

바이러스

기관지염1

기관지(대)

나이가 있는 소아/성인

바이러스

모세기관지염

기관지(소)

영아

바이러스

폐렴

폐포

모든 연령

세균 또는 바이러스

백일해

코에서 폐

모든 연령

세균

1 장기간 중증 폐질환이 있는 환자는 때로 기관지염에 걸리면 세균 감염이 생기기도 합니다.

관리:

  • 물 등의 음료를 많이 마십시오.
  • 진해제(기침약)는 소아 및 성인에게 도움이 될 수 있습니다.
    참고: 이러한 제품을 만 6세 미만의 영아나 소아에게 주지 마십시오.
    참고: 기침 시럽에 열을 내리는 약이 들어있을 수도 있습니다. 라벨을 주의깊게 읽고 과량복용을 피하기 위해 약사나 의사에게 확인하십시오.
  • 일반 진해정(기침약 사탕)이나 목캔디가 나이가 있는 소아 및 성인에게 도움이 될 수 있습니다. 항생제 내성이 유발될 수 있으므로, 항생제가 든 기침약은 피하십시오.
    참고: 질식 위험이 있으므로 진해정을 만 6세 미만의 소아에게 주어서는 안 됩니다.
  • 세균성 폐렴 진단에는 흉부 x선 검사가 권장됩니다. 진단이 내려지면, 보통 항생제가 처방됩니다.

의료전문가의 진료를 받아야 할 중대한 증상

이러한 증상은 의사나 전문간호사의 진료를 받아야 합니다.

열:

  • 생후 3개월 미만의 소아에게 열이 있으면, 즉시 진료를 받아야 합니다.
  • 어떤 연령이든 열이 있고 상태가 좋지 않아 보이면, 즉시 진료를 받아야 합니다.
  • 어떤 연령이든 3일 넘게 열이 지속되면 24시간 내에 진료를 받아야 합니다.

귓병

자녀에게 귓병과 함께 아래 증상이 있으면 의사의 진료를 받으십시오:

  • 고열, 또는
  • 상태가 좋지 않아 보임, 또는
  • 귀 뒤가 빨갛게 되거나 부음, 또는
  • 귀가 앞으로 밀림, 또는
  • 귓병이 아세트아미노펜/이부프로펜 사용에도 불구하고 24시간 넘게 중증이 유지되는 경우.

열이 있거나 다른 질병이 있는 성인은 증상이 악화되거나 비정상적으로 심한 경우 담당 의사나 전문간호사의 진료를 고려해야 합니다.

Alberta의 경우, 조언이 필요하거나 최선의 행동조치가 확실하지 않으면 Health Link(811번)로 전화하실 수 있습니다.

자녀의 건강 문제에 대한 조언은 Stollery Children’s Hospital 에서 유지하는 공개 정보원인 ahs.ca/heal, 을 방문하십시오.

응급 상황의 징후

여러분 또는 여러분이 돌보는 누군가 다음 증상 중 어떤 것이든 보인다면 즉시 치료를 받으십시오.

발열

다음과 같은 경우 즉시 치료를 받으십시오,

  • 어떤 연령이든 열이 있는 사람이 매우 민감하거나 무기력하고 (깨거나 깬 상태를 유지하기가 힘듦), 구토를 계속 하는 경우, 목이 뻣뻣하거나 반점(작은 멍처럼 보일 수 있음) 부위를 눌렀을 때 사라지지 않는 광범위한 발진이 있는 경우.

호흡

다음과 같은 경우 즉시 치료를 받으십시오,

  • 어떤 연령이든 환자에게 (코막힘에 의한 것이 아닌) 호흡곤란이 있는 경우.
  • 환자가 평상 시보다 훨씬 빠르거나 늦게 호흡을 하거나 입술, 손, 또는 발이 파란색인 경우

일반적인 증상

다음과 같은 경우 즉시 치료를 받으십시오,

  • 어떤 연령이든 환자가 깨어나는 것 또는 깨어 있는 상태를 유지하는 것을 어려워하거나, 평상시보다 더 혼란스러워하거나 흥분 또는 초조해하는 경우, 또는 사라지지 않는 중증 두통, 목의 뻣뻣함, 피부에 반점이 있거나 매우 창백하거나 만졌을 때 차가워보이는 경우.
  • 환자에게 피부 건조, 입마름과 같은 탈수 증상이나, 아기의 정수리 숨구멍이 가라앉아 있거나 소변량이 매우 적은 경우.

기타 즉각적 치료를 받아야 하는 원인:

  • 환자가 삼키는 것을 힘들어하거나 침을 너무 많이 흘리는 경우.
  • 어떤 연령이든 환자가 사지를 움직일 수 없거나 발작이 있는 경우.

이 정보는 참고용으로만 제공됩니다. 항상, 자신의 지식과 판단에 따라 의사, 간호사 또는 전문간호사와의 상담 필요 여부를 결정해야 합니다.

Alberta에서는 조언이 필요하거나 최선의 행동조치가 확실하지 않은 경우 Health Link(811번)으로 전화하실 수 있습니다.

항생제 내성

항생제 내성이 무엇인가요?

  • 옳든 그르든 모든 항생제의 사용에는 항생제 내성이 따라올 수 있습니다. 항생제 내성 발생을 제한하려면, 정말 필요한 때만 항생제를 사용해야 합니다.
  • 항생제 내성은 항생제가 있는 경우에도 세균이 생존하고 증식할 수 있도록 하는 세균이 방어 기전입니다. 항생제에 내성이 있는 세균을 때로 “슈퍼박테리아(superbugs)“라고도 부릅니다.
  • 세균이 항생제에 내성을 갖게되면, 이전에 효과가 있었던 항생제도 더 이상은 효과가 없어집니다.
  • 항생제 내성 세균으로 인해 유발된 감염은 치료가 어려우며, 때로 치료가 불가능하기도 합니다. 이로 인해 병을 앓는 기간이 길어지고 사망할 수도 있습니다.
  • 기억하세요. 세균은 저항력이 있지만, 여러분은 그렇지 않습니다! 항생제를 전혀 복용하지 않았던 매우 건강한 사람들도 다른 곳에서 내성을 얻은 항생제 내성 세균에 감염될 수 있습니다.

항생제는 감기, 인플루엔자, 기관지염(기침감기)과 같은 바이러스 감염에는 도움이 되지 않습니다. 이러한 감염에 항생제를 사용하면 항생제 내성이 생길 수 있습니다.

어떻게 해야 할까요?

  • 여러분이나 여러분의 자녀가 감기에 걸리거나 기침을 할 때 항생제 처방을 바라지 마십시오. 이러한 감염은 대부분 바이러스에 의한 것으로 항생제는 도움이 되지 않습니다.
  • 감염이 바이러스성인지 아니면 세균성인지, 그리고 항생제가 필요한지 에 대해 담당 의사와 상담을 하십시오.
  • 여러분(또는 여러분의 자녀)에게 감기 증상, 기침 또는 인후염이 있을 때는 참고 기다리십시오. 대부분의 바이러스 질환은 4~5일 안에 호전되고 최대 3주면 완전히 회복됩니다.
  • 감기나 독감 계절에는 병에 걸리지 않도록 손을 자주 씻으십시오. 다음 페이지에 있는 자세한 손씻기 조언을 따르십시오.

슈퍼박테리아와의 싸움 피하십시오. 항생제를 현명하게 사용하십시오!

손 씻기

손 씻기는 감염이 퍼지는 것을 막는 가장 좋은 방법입니다.

일반적인 감염의 80%는 손을 통해 퍼집니다.

손을 씻어야 할 때:

  • 식사 전
  • 음식 준비 전, 준비 중, 그리고 준비 후
  • 모유수유 전
  • 화장실 사용 후 또는 자녀의 화장실 사용을 도와준 후
  • 기저귀나 여성 위생용품 교체 전과 후
  • 코를 풀거나 자녀의 코를 닦아준 후
  • 다른 사람과 함께 쓰는 물건을 만진 후
  • 콘택트렌즈를 넣거나 빼기 전
  • 아픈 사람을 돌보기 전과 후
  • 동물을 만지거나 먹이거나 동물 의 배설물을 처리한 후
  • 치실 사용 전과 후

손 씻기 방법:

  1. 비누와 물을 사용합니다. 물로만 손을 씻으면 세균이 없어지지 않습니다.
  2. 손을 물로 적십니다.
  3. 비누를 바릅니다. 항균비누를 사용하지 마십시오.
  4. 최소 20초 동안(또는 반짝, 반짝, 작은 별 노래를 부르는데 걸리는 시간) 두 손을 함께 문지릅니다. 손바닥, 손가락 사이, 엄지손가락, 손등, 손목, 손끝 및 손톱을 포함하여 손의 모든 부분을 문지릅니다.
  5. 10초간 손을 헹굽니다.
  6. 깨끗한 수건으로 손을 완전히 닦습니다.

해야 할 사항:

  • 의사, 치과의사, 간호사 및 치료사가 여러분 또는 여러분의 자녀를 검사하기 전 손을 씻도록 합니다.
  • 자녀의 학교나 여러분의 직장 세면장에 일반 비누가 비치되어 있는지 확인하십시오.
  • 보육 장소에 어른과 어린이가 손을 씻을 수 있는 장소가 있는지 확인하십시오.
  • 일반 비누를 사용하십시오. 일반 비누는 항균비누만큼 효과가 있습니다. 항균비누는 세균 내성을 유발하고 일반비누보다 더 효과가 좋은 것은 아니므로, 권장되지 않습니다.
  • 모범을 보이십시오.
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