抗生素正确使用指南

细菌与病毒

病毒和细菌都会引起感染,

但抗生素只对细菌感染有效。

病毒感染

  • 包括感冒、流感、喉头炎、喉炎、呼吸道感染(支气管 炎)及大多数的喉咙痛症状。
  • 通常比细菌感染更具传染性。 如果家中不止一个人出现相同的症状,很可能是由于病毒 感染。
  • 可以导致的生病程度如细菌感染一样。
  • 通常在 4-5 天内好转,但完全恢复可能需要长达三周的时 间。

细菌感染

  • 比病毒感染少见。
  • 不像病毒感染那样容易传染。
  • 常见症状包括链球菌性咽喉炎和某些类型的 肺炎。

抗生素 耐药性

正确使用抗生素可遏制抗生素耐药性。

洗手

洗手是防止病毒传播的最有效方法。

发烧

发烧的症状为体温升高,通常 由生病导致。皮肤发红、发 热、干燥,甚至是腋窝部位皮 肤出现这些症状是发烧的标 志。

您的体温或您孩子的体温取决 于测量的位置。

发烧:

  • 帮助身体抵抗感染。
  • 病毒和细菌感染都可能导致 发烧。

应对策略:

  • 发烧是身体的一种自我保护机 制,可以帮助抵抗感染。病毒 和细菌感染都可能导致发烧。
  • 如果感到不适,可考虑服用扑 热息痛 (acetaminophen) 或布洛 芬 (ibuprofen)(根据包装上的 说明服药)。
  • 请穿上或为您的孩子穿上轻薄 衣物,从而起到散热作用但又 不会颤抖,因为颤抖也会导致 发热。将室温保持在 20°C 或舒 适凉爽的温度。
  • 请多喝冷却的液体。若孩子醒 着,每小时提供一次冷却液体 或冰棒。

任何年龄段的人若出现发烧及皮 疹症状,且曾经前往麻疹疫区,请 联系 Health Link(艾伯塔省请拨打 811)以获得最佳应对措施的建议。

感冒和流鼻涕

感冒是由病毒引起的。大约有 200 种不同病毒可引起感冒。 儿童每年平均感冒 8-10 次。成 年人较少感冒,因为成年人已 建立了对某些病毒的免疫。抗 生素无法对抗感冒病毒。

症状:

  • 感冒初期的症状为头痛、发烧和 易流泪,而后发展为流鼻涕、 喉咙痛、打喷嚏和咳嗽。
  • 感冒初期流清鼻涕,而后鼻涕变 为浓黄色 或绿色。

预防措施:

  • 请勤洗手以防止导致感冒的 病毒传播。
  • 教孩子如何正确洗手。

应对策略:

  • 请多喝水,水温以感到舒适最 佳。
  • 如果感到不适,可考虑服用扑热息痛或布洛芬(根据包装上的说明 服药)。
  • 如果您感冒或正在照顾感冒的人,请经常洗手以防传染他人。
  • 减充血剂或止咳糖浆可能有助于缓解症状,但无法缩短感冒周期。

注意:请勿让婴儿或六岁以下的儿童服用这些药品。

注意:减充血剂和止咳糖浆中也可能含有退烧成分。请仔细 阅读标签并与药剂师或医生进行确认,以避免过量服用。

可使用盐水滴鼻剂治疗鼻塞,尤其是对婴儿和幼 儿。可购买盐水滴剂或喷雾或 自己制作。

自制盐水滴剂

混合以下材料:

  • 1 杯(240 毫升)蒸馏水(若使用自来水,请先煮沸一分钟进行 消毒,再冷却成温水)
  • ½ 茶匙(2.5 克)盐
  • ½ 茶匙(2.5 克)小苏打

将混合溶液倒入带滴管或挤压瓶(可在药店买到)的干净瓶 子中。您也可使用球形注射器。每 3 天制作一次新的溶液。

使用方法:

  • 坐下并稍向后仰起头部。请勿躺着。将滴管、球形注射器或 挤压瓶的尖端稍稍插入一个鼻孔。轻轻滴入或喷入几滴盐水溶 液。对另一个鼻孔重复此操作。每次使用后,用干净的布或纸 巾擦拭滴管。

流感

流感是由病毒引起的。患流感 的成年人可在症状出现后 3-5 天将病毒传染给他人。患流感 的儿童可在症状出现后的 7 天 将病毒传染给他人。

症状:

  • 发烧/打寒战
  • 头痛
  • 肌肉或身体疼痛
  • 感到疲乏
  • 喉咙痛
  • 流鼻涕或鼻塞 /打喷嚏
  • 咳嗽

预防措施:

  • 每年接种流感疫苗。
  • 勤洗手,特别是在与患病者 接触之后。教孩子如何正确 洗手。
  • 打喷嚏或咳嗽时要遮住 口鼻。
  • 教孩子在咳嗽时注重礼仪。

应对策略:

  • 多喝流体,如水。
  • 充分休息或让孩子得到充分休息。留在家中休息或让孩 子在患流感的最初几天留在家中,防止将疾病传染给他 人。
  • 可考虑服用扑热息痛或布洛芬(根据包装上的说明服药 )来缓解发烧、头痛和 身体疼痛。

流感季节通常从每年 11 月或 12 月开始,到次年 4 月或 5 月结束。 在一些情况下,流感可能会导致肺炎。

鼻窦感染

鼻窦是鼻子和眼睛周围充满空 气的空间。当液体在鼻窦附近 积聚时 ,会造成鼻窦炎。

鼻窦炎最常发生在感冒后,但 大多数感冒不会导致细菌性鼻 窦炎。鼻窦炎的症状更为严 重,持续时间比感冒更长。

注意: 如果伴有喉咙痛和/或咳 嗽, 请参阅感冒和/或 流感.

症状:

  • • 面部疼痛或有压力、头痛、牙痛、感觉疲乏、咳嗽、发烧。
  • 如堵塞的鼻子里持续超过 10 天有黄色或绿色的鼻涕,表明您可能 需要使用抗生素。

应对策略:

  • 可考虑服用扑热息痛或布洛芬(根据包装上的说明服药)来 缓解疼痛和发烧症状。
  • 对于儿童来说,使用盐水滴剂或喷雾有助于促进他们将鼻涕 擤出 (参见第 9 页的感冒/流鼻涕); 对于成年人来说,盐 水冲洗更有效。
  • 减充血剂可缓解鼻塞但不会缩短患病周期。

注意:请勿让婴儿或六岁以下的儿童服用这些药品。

注意:减充血剂中也可能含有退烧成分。请仔细阅读标签并 与药剂师或医生进行确认,以避免过量服用。

细菌和病毒都可能引发鼻窦炎 (病毒引发鼻窦炎的概率是细菌的 200 倍)。

喉咙痛

感冒通常伴有喉咙痛。大多数 喉咙痛都是由病毒引起的。抗 生素对由病毒引起的喉咙痛不 起作用。

一些喉咙痛是由链球菌引起 的。如果喉咙痛的同时伴有流 鼻涕、咳嗽、声音嘶哑、红眼 病或腹泻,可能是由于病毒感 染而非链球菌感染。

医生仅通过观察无法判断是否为链 球菌感染。

  • 如果喉咙痛是感冒症状之一,很 可能是由病毒引起的,不需要通 过喉咙拭子检查。
  • 如果您没有感冒迹象,医生可 能会用喉咙拭子来检查喉咙痛是 由细菌还是病毒引起的。通常在 48 小时内可查看结果。
  • 若结果为阴性,则为病毒引起,抗生素无效。
  • 若结果为阳性,医生可能会开抗生素药物。
  • 除非其他家庭成员也生病,否则他们无需进行检查。

应对策略:

  • 多喝流体,如水。
  • 可考虑服用扑热息痛或布洛芬(根据包装上的说明服药)来缓解 喉咙痛和发烧症状。
  • 对于 6 岁及以上的儿童和成人,普通润喉糖可以缓解症状。
    注意: 请勿让幼儿食用润喉糖,以免幼儿呛到。
  • 对于年龄较大的儿童和成人,用温盐水漱口会让喉咙感觉好一 些。将 1/2 茶匙食盐与 1 杯(250 毫升)温水混合。漱口 10 秒 钟。每天可以漱口 4-5 次。
  • 当您或您的孩子感觉好转时,就可以恢复正常生活。

耳朵痛

耳咽管连接中耳及喉咙后部。 因为幼儿的耳咽管很窄,所以 容易阻塞,特别是感冒的时 候。这种阻塞可能导致感染。

需要注意的是,无需抗生 素,70-80% 患耳部感染的儿 童都会康复。有的耳部感染是 由病毒引起的,有的是由细菌 引起的。医生可能会建议您继 续观察和耐心等待。

症状:

  • 发烧
  • 耳朵痛
  • 易怒

预防措施:

  • • 请勤洗手,并教孩子如何洗 手,因为大多数耳部感染发 生在感冒后。
  • 避免让孩子接触二手烟。
  • 不要让孩子在躺着的时候喝 东西。

应对策略:

  • 可考虑服用扑热息痛或布洛芬(根据包装上的说明服药)来缓解疼 痛和发烧症状。
  • 将一块温热的布覆盖在耳朵外侧。
  • 抗组胺药和减充血剂无法缓解耳部感染。
  • 在某些情况下,医生可能会在检查完孩子的耳朵后开抗生素药物。
  • 由于存在抗生素耐药性的风险,因此不建议长期服用抗生素以预防 耳部感染。

咳嗽

成年人和儿童的大多数咳嗽症 状是由呼吸道病毒感染引起的 (见下图)。只有当细菌引起 的肺炎或百日咳检测结果呈阳 性时,才需使用抗生素治疗。

症状:

  • 发烧、咳嗽和胸痛。
  • 痰液可能是黄色或绿色的粘 液。但这并不意味着是细菌 感染。
  • 可能会发生哮喘。
    注意:患病毒性支气管炎的人 有 45% 在 2 周后仍然咳嗽。 25% 的人在 3 周后仍然咳嗽

 

疾病

地点

年龄

病因

喉炎

声带

年龄较大的儿童/成人

病毒

喉头炎

声带和气管

幼儿

病毒

支气管炎1

呼吸道(大)

年龄较大的儿童/成人

病毒

毛细支气管炎

呼吸道(小)

婴幼儿

病毒

肺炎

肺泡

所有年龄段

细菌或病毒

百日咳

鼻子到肺部

任何年龄

细菌

1 患有严重长期肺病的患者在患支气管炎时有时会感染细菌。

应对策略:

  • 多喝流体,如水。
  • 年龄较大的儿童和成年人可使用咳嗽抑制剂。
    注意: 请勿让婴儿或六岁以下的儿童服用这些药品。
    注意:咳嗽糖浆中也可能含有退烧成分。请仔细阅读标 签并与药剂师或医生进行确认,以避免过量服用。
  • 普通咳嗽滴剂或锭剂可能有助于年龄较大的儿童和成人缓解症 状。请勿使用抗菌咳嗽滴剂,因为这会导致抗生素耐药性。
    注意: 由于存在呛到进而窒息的风险,6 岁 以下儿童不应使用咳嗽滴剂。
  • 建议通过胸透方式(X 光)诊断是否为细菌性肺炎。一旦确诊, 医生通常会开抗生素药物。

应由医疗专业人士进 行诊断的严重症状

这些症状需要医生或护士的关注。

发烧:

  • 如果 3 个月以下的孩子发烧,应立即 去看医生。
  • 如果任何年龄段的孩子发烧且感觉不 适, 应立即去看医生。
  • 如果任何年龄段的孩子发烧超过 3 天,应在 24 小时内去看医生。

耳朵痛

如果孩子出现耳痛及 下列症状,应去看医生:

  • 发高烧;或
  • 感觉不舒服;或
  • 耳后红肿或肿胀;或
  • 耳朵朝前;或
  • 尽管服用了扑热息痛/布洛芬,耳痛仍未 缓解且持续超过 24 小时。

患有发烧或其他疾病的成年人,如果症状恶化或异常严重, 应务必咨询医生或护士。

在艾伯塔省,如果您需要医疗建议,可致电 Health Link (811)。

有关儿童健康问题的建议,请访问 ahs.ca/heal, 该网站为 Stollery Children’s Hospital 运营的公共信息资源平台。

紧急健康状况的迹象

如果您或您所照顾的人出现任何下列症状,请立即就医。

发烧

若出现以下症状,请立即就医:

  • 任何年龄段的人发烧时出现非常烦躁、 昏昏欲睡(难以醒来或保持清醒)、 反复呕吐的症状,可能出现颈部僵硬或 大片皮疹,且按压皮疹部位后不会褪色 (可能看起来像小瘀伤)。

呼吸

若出现以下症状,请立即就医:

  • 任何年龄段的患者出现呼吸困难的症 状(非鼻塞引起)。
  • 患者的呼吸比平时更快或更慢,或者 嘴唇、手或脚的皮肤呈呈青紫色。

般情况

若出现以下症状,请立即就医:

  • 任何年龄段的患者难以醒来或保持清醒; 比平时更加糊涂、易怒或烦躁;有严重 的头痛且症状不会轻易消失;颈部僵硬; 皮肤苍白或斑驳;皮肤触感冰冷。
  • 患者存在脱水的迹象,包括皮肤干燥、 口干、婴儿出现软囟(囟门)凹陷、尿量 很少。

需立即就医的其他症状包括:

  • 如果患者吞咽困难或过度流口水。
  • 如果任何年龄段的患者出现跛行、无法行动的症状或癫痫发 作。

此信息仅供参考。在任何时候,您都必须运用自己的知识 和判断来确定是否需要咨询医生、护理人员或护士。

在艾伯塔省,如果您需要医疗建议,可致电 Health Link (811)。

抗生素 耐药性:

什么是抗生素耐药性?

  • 无论出于何种用途,任何使用抗生素的情况都可能会导致抗生素 耐药性。为了遏制抗生素耐药性,请只有在真正需要时才使用抗 生素
  • 抗生素耐药性是细菌的一种防御机制,使细菌即使在抗生素环境 下也能够存活和繁殖。具有抗生素耐药性的细菌有时被称为“超级 细菌”。
  • 当细菌产生抗生素耐药性后,过去有效的抗生素将不再起作用。
  • 耐药细菌引起的感染很难治疗,有时甚至无法治疗。这可能会导 致患病时间延长以及死亡风险增加。
  • 请记住,是细菌耐药,不是您!即使是非常健康、从未服用过抗 生素的人,也可能感染其他来源的抗生素耐药细菌。

抗生素对感冒、流感、支气管炎(呼吸道感染) 等病毒感染不起作用。使用抗生素治疗此类感染

可能导致抗生素耐药性。

您应该怎么做?

  • 不要期望在您或您的孩子出现感冒或咳嗽症状时使用抗生素。 这些感染大多是由病毒引起的,使用抗生素也无济于事。
  • 请咨询医生,确定感染是病毒性还是细菌性,以及是否需要使 用抗生素。
  • 当您(或您的孩子)出现感冒症状、咳嗽或喉咙痛时,先不要 心急,因为大多数病毒性疾病需要 4-5 天才能好转,最多要 3 周时间才能完全康复。
  • 在感冒或流感季节,请勤洗手以避免生病。详细洗手步骤请参 考下一页内容。

避免与超级抗药细菌正面交锋。 正确使用抗生素!

洗手

洗手是防止病毒传播的最有效方法。

80% 的常见感染可以通过手部进行传播。

什么时候应该洗手:

  • 餐前
  • 做饭前、做饭时及做饭后
  • 母乳喂养前
  • 如厕后或帮助孩子如厕后
  • 为孩子换尿布或更换女性 卫生用品前后
  • 擤鼻涕或给孩子擦鼻涕后
  • 触摸多人共用的物件后
  • 戴或摘除隐形眼镜前
  • 照顾患病者前后
  • 触摸、喂养动物或处理动物粪便后
  • 用牙线清洁牙齿前后

如何洗手:

  1. 使用肥皂和水。单独使用清 水洗手无法除去细菌。
  2. 用水将手打湿。
  3. 将双手涂满普通肥皂。不 要使用抗菌肥皂。
  4. 两手手指交错揉搓至少 20 秒 (唱一首《一闪一闪亮晶晶》 的时间)。揉搓双手的所有部 位,包括手掌、手指、拇指、 手背、手腕、指尖和指甲。
  5. 用水冲洗 10 秒钟。
  6. 用干净的毛巾彻底擦干双手。

您应该这样做:

  • 让医生、牙医、护士和治疗师在检查您或您的孩子之前洗手。
  • 确保您孩子的学校及您的工作场所的洗手间有普通肥皂。
  • 确保托儿所有供成人 和儿童洗手的地方。
  • 使用普通肥皂。普通肥皂和抗菌肥皂一样有效。不建议使用抗菌肥 皂,因为它会导致细菌产生耐药性,且不比普通肥皂更有效。
  • 以身作则。
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